隨著二孩政策的放開,許多育齡女性選擇了再生一個小寶寶。而由于前些年剖宮產的盛行,如今不少懷上二胎的的媽媽都面臨著一個十分嚴峻的考驗:當年她們以為一剖了之,可以減少分娩的痛苦。殊不知這樣的舉動,不但會對孩子可能也會給自己帶來很可怕的后遺癥,甚至有的人在面臨再生產時會丟了性命。記者請到了南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院婦產科主任應小燕教授,請她談一談剖宮產手術。
剖宮產并發(fā)癥差點要了產婦性命
最近,應小燕主任處來了一位求醫(yī)的產婦。她今年快30歲了,頭胎是剖宮產,這次“小二子”直接長到了原先的子宮疤痕上。
“經過我們詳細的檢查,她這是典型的‘胎盤深入且兇險型前置胎盤’。胎兒才不到30周,產婦的子宮下端非常薄,都快破開了,很有可能出現大人和小孩都不保的狀況。在征得患者家屬同意的基礎上,我們決定在盡可能保胎延長孕周的情況下隨時做好終止妊娠的準備!”應小燕主任介紹。
果然,在醫(yī)院住了沒多長時間,孕婦突然出現大量陰道流血并伴有規(guī)律宮縮,應小燕立即啟動緊急預案,果斷地指揮值班醫(yī)生將患者送往本部進行剖宮產手術。“手術時,沒幾分鐘的時間,子宮出血就達到了5000毫升,血流得像自來水一樣,止都止不住,幸虧在手術前,我們的重癥科、血庫等都做了準備,這才救回了她的命!”
事后,經應小燕等專家檢查,原來這名孕婦頭胎的剖宮產傷口還沒長好,這才造成二胎一系列的危險因素!跋袼@樣的情況,我們一年至少能遇上七八例,全部是頭胎剖宮產,二胎孕產時有一系列的并發(fā)癥暴露出來!”應主任稱。
剖宮產后遺癥還真不少
那么,剖宮產究竟會給女性帶來哪些后遺癥呢?應小燕主任介紹,首先其會對女性子宮產生非常大的傷害!皩ψ訉m造成傷害的行為有很多,但是剖腹產是其中最為嚴重的一種。因為在剖腹產的時候需要切開子宮將胎兒抱出來,會給子宮留下傷口,而且在手術之后子宮還會面臨著感染的風險,所以對子宮來說是一件非常危險的事情,而且手術之后的恢復也較之順產來說比較緩慢!
另外,剖宮產還會帶來剖宮產切口妊娠!敖陙,剖宮產切口妊娠患者人數呈上升趨勢,而做這個手術,跟宮外孕一樣有很高的危險系數。剖宮產切口妊娠,即剖腹產女性如果在兩年之內又一次成為準媽媽,孕囊會在疤痕里著床孕育。如果此時選擇流產,容易導致出血量過大,危及母體生命;如果想要孩子,那么會傷害到胎兒性命!
據應小燕主任介紹,此前的10年是我國高剖宮產率的時期,以南醫(yī)大二附院為例,剖宮產率接近50%。許多孕婦視自然分娩為畏途,往往剛有陣痛便強烈要求剖宮產!坝錾蠜]有剖宮產手術指征的孕產婦,我們會盡力規(guī)勸她自然分娩!”
是否需要剖宮產 要講究點科學精神
那么,女性對于剖宮產是不是就要敬而遠之,永遠堅持自然分娩呢?應小燕主任介紹,這里可能還要講究點科學精神。
應主任介紹,一般頭胎是剖宮產,二胎時最好做早孕評估,這里面包括做子宮疤痕和切口的評估、早期孕囊與疤痕位置的評估。如果上次手術恢復得好,這次妊娠不存在任何剖宮產指征,還是有機會自然分娩的。如果上一次剖宮產選擇的是子宮體部的剖宮產,或雖然是子宮下段的剖宮產,但是術后恢復不好,有感染的情形等,自然分娩的機會就小一些,需要醫(yī)生根據情況評估。
“是自然分娩還是剖宮產,最后還得聽專業(yè)醫(yī)生的,也不要聽說剖宮產有點小后遺癥而非要堅決自然分娩,我們強調有手術指征的時候就要進行剖宮產手術!”應小燕主任稱。她還介紹,有些媽媽為了生二胎,在頭胎時堅決拒絕剖宮產!白蛱煊袀孕婦,因為小孩比較大,開骨縫開了好長時間,孩子都下不來,可她為了生二胎,堅決不要剖宮產,但是如果不剖宮產的話,對大人小孩來說都不利,這樣做也是不好的”。應主任提醒孕、產婦千萬不能為了順產而堅持,有手術指征的時候必須要顧慮到大人孩子的安全。
(編輯:華夏嬰童網)