過敏性鼻炎和支氣管哮喘是一種兒童最常見的過敏性疾病和呼吸道疾病。世界衛(wèi)生組織資料顯示，目前全球大約有10%—25%的人患有過敏性鼻炎，并呈現(xiàn)出逐年增多的趨勢。過敏性鼻炎患者約25%合并支氣管哮瑞，而哮喘患者中約88%合并變應(yīng)性鼻炎。

　　特別是近年提出“一個呼吸道，一種疾病”的論點，表明過敏性鼻炎與支氣管哮喘都是一種慢性炎癥性疾病，強調(diào)呼吸道炎癥性疾病的整體性概念。對于已經(jīng)發(fā)生過敏性鼻炎而尚未發(fā)生哮喘的患者，要積極治療過敏性鼻炎可能防止哮喘發(fā)生：對于已經(jīng)發(fā)生過敏性鼻炎和支氣管哮喘的患者，積極治療過敏性鼻炎則會有助于哮喘的緩解。

　　影響呼吸道過敏的3種因素

　　1.環(huán)境

　　過敏性鼻炎是人體對某種物質(zhì)的過敏反應(yīng)在鼻部的表現(xiàn)，是由多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的鼻黏膜的慢性炎癥反應(yīng)。過敏性鼻炎的發(fā)生與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。有過敏性疾病的家族史，在接觸過敏原，特別是接觸塵埃、花粉、螨蟲、動物皮毛、煙霧、寒冷等室內(nèi)外變應(yīng)原，以及牛奶、雞蛋、魚、蝦、海鮮等食物后，容易誘發(fā)過敏性鼻炎。接觸過敏原越早，濃度越高，發(fā)生過敏性疾病的幾率越大。

　　2.遺傳

　　沒有過敏性疾病家族史的小兒，發(fā)生過敏性疾病的幾率不超過20%;雙方家庭有一方有哮喘或過敏性鼻炎家族史的小兒，發(fā)生過敏性疾病的幾率則可以高達40%-60%;雙方家庭都有過敏性疾病的小兒發(fā)生過敏性疾病的幾率可以高達80%以上。

　　多數(shù)患兒先是出現(xiàn)鼻炎，而后發(fā)生哮喘;少部分患兒先是有哮喘，然后出現(xiàn)鼻炎;或是二者同時發(fā)生。但是否發(fā)病除了與遺傳基因的易感性、接觸過敏原的種類、時間及強度有關(guān)以外，和1歲以內(nèi)是否患有病毒感染性疾病的關(guān)系也很密切，早期的病毒感染可以破壞呼吸道黏膜，加大過敏性疾病的發(fā)生機會。

　　3.鼻和支氣管黏膜易感性

　　過敏性鼻炎和哮喘患者呼吸道黏膜中肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量不僅高于正常人，且有較強釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。其嚴(yán)重程度與接觸過敏原的種類、時間及強度有關(guān)。

　　3種癥狀判斷過敏性鼻炎

　　過敏性鼻炎癥狀可因與刺激因素接觸的時間、數(shù)量以及患者的機體反應(yīng)狀況不同而各異。常年性變應(yīng)性鼻炎，隨時可發(fā)作，時輕時重，或每晨起床時發(fā)作后而逐漸減輕。季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎，呈季節(jié)發(fā)作，多在春、秋季發(fā)病，迅速出現(xiàn)癥狀，發(fā)病時間可為數(shù)小時、數(shù)天至數(shù)周不等，發(fā)作間歇期完全正常。

（編輯：愛動腦）