血管瘤這個(gè)詞聽起來太恐怖,以至于許多家長(zhǎng)聞之色變。易發(fā)血管瘤的早產(chǎn)兒,媽咪們?cè)撊绾翁幚砟?揭開血管瘤的神秘面紗,讓媽咪們從此不再手足無措。
早產(chǎn)兒易患上血管瘤
新生兒及嬰兒期出現(xiàn)的血管瘤多數(shù)為先天性的,是一種起源于皮膚血管的良性腫瘤或血管畸形。我國(guó)新生兒血管瘤的發(fā)病率在1%-2%左右,居于嬰幼兒皮膚病的第二位。在就診的嬰兒血管瘤患者中,其中一半以上血管瘤患兒屬于早產(chǎn)兒。
血管瘤的確切發(fā)病機(jī)制目前尚未清楚,生后早期,特別是胎齡較小的早產(chǎn)兒,體內(nèi)表皮生長(zhǎng)因子水平偏高,可能與血管瘤發(fā)生有關(guān)。
血管瘤好發(fā)的部位:可發(fā)生于寶貝身體的各個(gè)部位,多見于頭、頸部皮膚,但黏膜、肝臟、腦和肌肉等亦可發(fā)生,其中以枕部的鮮紅斑痣最常見。
4類典型血管瘤牛
鮮紅斑痣為:又名毛細(xì)血管擴(kuò)張痣或葡萄酒樣痣,表現(xiàn)為一個(gè)或數(shù)個(gè)暗紅色或青紅色斑片,邊緣不整齊也不高出皮面,若媽咪用手輕壓顏色會(huì)變淡。鮮紅斑痣多發(fā)生于寶貝頭頸部,以枕部多見,多數(shù)在寶貝出生時(shí)便出現(xiàn),隨著寶貝長(zhǎng)大而增大,發(fā)生于枕部及額部、鼻梁部位的鮮紅斑痣可自行消退,累及一側(cè)且較大或廣泛存在寶貝身體上的鮮紅斑痣多不會(huì)消退。
毛細(xì)血管瘤:又名草莓狀痣,表現(xiàn)為一個(gè)或數(shù)個(gè)鮮紅色、柔軟、分葉狀的腫瘤,媽咪用手壓時(shí)不易褪色。好發(fā)于寶貝頭頸部,常出現(xiàn)于寶貝出生后的數(shù)周內(nèi)。這種毛細(xì)血管瘤大多在寶貝1歲以內(nèi)長(zhǎng)到最大限度,以后逐漸退化,75%-95%的患兒在5-7歲可完全或不完全消退。
海綿狀血管瘤:這種血管瘤是所有血管瘤中對(duì)寶貝損害最大的一種類型,它的特點(diǎn)是寶貝出生時(shí)或出生后不久發(fā)生,在原有毛細(xì)血管瘤處發(fā)生或位于皮下,呈圓形或不規(guī)則形,可高出皮膚表面,呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀,邊界不是很清楚,媽咪摸上去會(huì)感覺質(zhì)軟而有彈性,多呈淡紫或紫藍(lán)色,擠壓后可縮小,表面皮膚正常或與腫瘤黏連而萎縮。這種血管瘤好發(fā)于寶貝頭皮和面部,可累及口腔或咽部黏膜,也可發(fā)生在黏膜下、肌肉甚至骨骼,可伴有血小板減少癥和紫癜。如因外傷或繼發(fā)感染破潰時(shí),有讓寶貝嚴(yán)重失血的危險(xiǎn)。
混合型血管瘤:即兩種及兩種以上血管瘤同時(shí)存在,以其中一種類型表現(xiàn)為主的血管瘤。
血管瘤對(duì)寶貝3個(gè)危害
1.影響美觀:如果血管瘤發(fā)生在寶貝的頭面部等明顯暴露的部位,會(huì)對(duì)寶貝的外部形象造成嚴(yán)重的影響,甚至?xí)斐蓪氊悆?nèi)向、自卑、極端等心理問題。
2.影響正常組織器官的功能:若血管瘤發(fā)生占位性病變,侵犯和壓迫到寶貝患處周圍正常的組織和器官,會(huì)讓這些組織和器官的功能受到更加嚴(yán)重的影響和損害,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)斐蓺埣病?/p>
3.造成生命危險(xiǎn):當(dāng)一些嚴(yán)重的血管瘤隨著寶貝的生長(zhǎng)而不斷加重時(shí),有破潰造成感染、潰瘍的危險(xiǎn)。若血管瘤生長(zhǎng)巨大且合并血小板減少,甚至可因嚴(yán)重出血危及生命。
應(yīng)對(duì)血管瘤的3個(gè)方法
自行消退:在不同類型的血管瘤中,只有面積較小的鮮紅斑痣與小部分草莓狀血管瘤可自行消退。
觀察階段:對(duì)于血管瘤的治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶貝的年齡、病變種類及發(fā)生部位制定治療方案。除發(fā)展迅速或生長(zhǎng)部位比較特殊的血管瘤外,醫(yī)生通常會(huì)建議家長(zhǎng)先觀察一個(gè)階段,再做處理。此時(shí),媽咪應(yīng)詳細(xì)記錄血管瘤的類型、發(fā)生部位、表面顏色、形態(tài)大小、病變累及范圍,是否高出皮膚等,堅(jiān)持每月到醫(yī)院復(fù)查一次。建議家長(zhǎng)動(dòng)態(tài)記錄影像資料,并采用固定參照物對(duì)比。
治療手段:目前,對(duì)于血管瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、冷凍治療、激光治療、硬化劑注射等,藥物治療以腎上腺糖皮質(zhì)激素、心得安為主。一般采用綜合療法,具體療法由醫(yī)生根據(jù)血管瘤的性質(zhì)、大小、部位、進(jìn)展速度等決定。早期治療,效果良好,治愈率高,且不會(huì)留下痕跡。多數(shù)血管瘤不必特別治療,可慢慢消退,但對(duì)頭面部可能影響容貌的血管瘤、有可能并存內(nèi)臟損傷的血管瘤及體積較大、發(fā)展迅速的血管瘤則需特別留意,當(dāng)其造成不同程度的壓迫、破壞周圍組織器官的功能和形態(tài)、影響寶貝的生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)要積極治療,避免對(duì)寶貝造成更大危害。
(編輯:愛動(dòng)腦)