肺炎是中國(guó)5歲以下兒童死亡的第二位病因。而在各種肺炎之中,肺炎鏈球菌不僅是小兒肺炎的主要“元兇”,也是5歲以下兒童疫苗可預(yù)防死亡的首要病因。北京兒童醫(yī)院1953-2002年對(duì)斷續(xù)收集的202例因肺炎死亡5歲以下兒童的肺組織進(jìn)行檢測(cè),其中57%存在肺炎鏈球菌感染,顯示肺炎鏈球菌是我國(guó)兒童肺炎致死的重要原因。
肺炎鏈球菌是我國(guó)兒童社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體。同時(shí),肺炎鏈球菌性疾病還可能導(dǎo)致耳聾、癱瘓、智力低下等嚴(yán)重后遺癥。死亡和嚴(yán)重后遺癥的發(fā)生率高于Hib和腦膜炎雙球菌。
肺炎鏈球菌疾病已經(jīng)成為全球重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一;由于其高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率,WHO已將肺炎鏈球菌性疾病列為需“極高度優(yōu)先”使用疫苗預(yù)防的疾病。健康的孩子也會(huì)攜帶肺炎鏈球菌嗎?
答:肺炎鏈球菌廣泛分布于自然界,可以通過(guò)咳嗽或者打噴嚏進(jìn)行傳播并長(zhǎng)時(shí)間潛伏在人體內(nèi)。兒童的鼻咽部攜帶率高于成年人。橫斷面調(diào)查顯示,約1/4健康兒童的鼻咽部攜帶有肺炎鏈球菌。一旦寶寶抵抗力下降,肺炎球菌就有可能會(huì)乘虛而入,引發(fā)各種嚴(yán)重的疾病。我的寶寶不到4月齡,可以接種腫炎球菌疫苗嗎?
答:寶寶滿三月齡后,就可按照免疫接種程序及時(shí)進(jìn)行接種了。肺炎球閑疫在國(guó)外廣泛應(yīng)用嗎?
答:2000年肺炎球菌疫苗就已經(jīng)在美國(guó)正式上市了,目前在國(guó)外應(yīng)用非常廣泛,全球很多國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)表明,肺炎球菌結(jié)合疫苗具有良好的免疫原性,接種疫苗是降低肺炎鏈球菌耐藥率的有效手段之一。目前,全球已有超過(guò)60個(gè)國(guó)家和地區(qū)(包括美國(guó)、英國(guó)、中國(guó)香港、中國(guó)澳門等國(guó)家和地區(qū))將肺炎鏈球菌性疾病的預(yù)防納入兒童免費(fèi)免疫規(guī)劃,大大降低了這些國(guó)家和地區(qū)兩歲以下兒童罹患肺炎鏈球菌相關(guān)疾病的比例,這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)我國(guó)兒童的肺炎鏈球菌疾病預(yù)防具有借鑒意義。
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