目前,全國已建立的臍帶血庫有7家,保存可供移植的臍帶血達6萬份,但移植病例僅有1500例左右(截至2012年6月,不完全統(tǒng)計),遠低于國際上臍血發(fā)放的比例。事實上,現(xiàn)在世界各國都鼓勵公共臍帶血庫,反過來說,如果捐獻了臍帶血,一方面自己的孩子有一定保障,對別人來講可能就是救命的寶貝。如果更多的人能捐獻出臍帶血,那么公共臍血庫將會極大地豐富,血液病患者配型成功的幾率就會增加。
現(xiàn)在,如果爸爸媽媽選擇不保存到私人庫的話,臍帶血是要被丟棄的,那么捐贈臍帶血也是一個很好的選擇,去幫助有需要的人,讓更多的愛傳遞出去。
什么是臍帶血?
臍帶血是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液,通常是廢棄不用的。近十幾年的研究發(fā)現(xiàn),臍帶血中合有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干/祖細胞,可用于造血干細胞移植,治療多種疾病。因此,臍帶血已成為造血干細胞的重要來源,特別是無血緣關(guān)系造血干細胞的來源,也是一種非常重要的人類生物資源。
臍帶血合有豐富的造血干細胞,是除骨髓、外周血以外造血干細胞的第三大來源。與骨髓和外周血干細胞相比,臍帶血具有諸多優(yōu)點:來源豐富,采集對供者無不良影響,白細胞抗原(HLA)配型相合程度要求低,傳染病毒風險低,移植后排斥發(fā)生率較低以及實物儲存能夠隨時獲得等。歐美日等國家相關(guān)研究結(jié)果顯示,臍帶血干細胞移植有著與骨髓移植相同甚至比之更好的應(yīng)用和發(fā)展前景。
臍帶血的采集是由受過專業(yè)培訓的醫(yī)護人員,在寶貝娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后進行,因此寶貝和媽咪都不會感到疼痛,采集過程不會對產(chǎn)婦分娩過程和胎兒產(chǎn)生任何影響,同時保證尊重并保護產(chǎn)婦和新生兒的個人隱私。
媽咪如何捐獻臍帶血?
保存機構(gòu)
保存臍帶血的機構(gòu)——臍帶血庫是需要通過國家審核的,未經(jīng)國家審核驗收的機構(gòu)不能開展臍帶血造血干細胞業(yè)務(wù)。衛(wèi)生部規(guī)劃的建立10家,目前已完成了7家臍血庫的建立與驗收:北京、天津、上海、浙江、廣東、山東、四川,均設(shè)有公共庫和自體庫。衛(wèi)生部規(guī)定,跨地域采集是不被允許的,所以其他地區(qū)的孕媽咪目前無法保存臍帶血。
懷孕期間各項檢查指標正常,無孕期并發(fā)癥,健康表的各項指標合格就可以捐獻。
分娩后立即采集。在寶貝娩出,臍帶離斷后的短短幾分鐘內(nèi)采集,無論是捐獻還是自體儲存,對于每個寶貝來說都是一生只有一次的機會。
捐獻者在采集成功后可以獲得由臍帶血庫頒發(fā)的捐贈臍帶血榮譽證書;
經(jīng)過檢測合格的臍帶血,其捐獻者還會在捐獻后的60個工作日內(nèi)收到臍帶血庫的一封《感謝信》;
捐獻者在今后配型過程中與其他未捐蹭者同時配到相同的臍血,捐獻考享有優(yōu)先權(quán)。
捐獻流程
在分娩前聯(lián)系當?shù)啬殠а4鏅C構(gòu)。
身體檢查;健康評估;各項指標合格后可簽訂《臍帶血造血干細胞捐贈知情同意書》。并會收到一套臍帶血收集器具(采集臍帶血的相關(guān)用具)。管好臍帶血收集器具,于入院待產(chǎn)時交給助產(chǎn)醫(yī)生。
生產(chǎn)前勿忘提醒醫(yī)生協(xié)助抽取母血、采集臍帶血,并請醫(yī)生將臍帶血采集表填寫完整。
媽咪在入院和分娩后立刻打電話通知臍帶血庫的相關(guān)咨詢顧問,隨后臍帶血庫會安排有恒溫設(shè)備的收血車在24小時之內(nèi)前往生產(chǎn)醫(yī)院收血,以確保臍帶血干細胞的活性。
經(jīng)過實驗室檢測處理程序,60個工作日左右確認臍帶血是否符合入庫儲存標準。如是捐贈者,無論檢測結(jié)果如何,都會收到臍帶血庫簽發(fā)的捐贈榮譽證書。
臍帶血捐獻和自體保存有何區(qū)別?
2000年6月
一名體重達95公斤的白血病患者,移植了雙份臍帶血干細胞,至今仍然無病生存。自此,北京市臍血庫又先后為三十余位患者提供雙份臍帶血,用于白血病以及原發(fā)性免疫缺陷等疾病的治療。
2008年11月
北京市臍血庫為一新生兒儲存臍帶血,用于治療其身患白血病的姐姐。2008年11月,該份臍帶血成功地注入姐姐的體內(nèi)。目前,小患者健康生活1年多,身體狀態(tài)良好。
2009年1月
一位孕媽咪在懷孕的時候不幸患上白血病,但她堅強地把孩子生了下來,并在醫(yī)生的建議下儲存了臍帶血。2009年1月,北京市臍血庫協(xié)助醫(yī)生將孩子的臍帶血成功注入這位媽咪體內(nèi),挽救了她的生命,目前無病生存。
臍帶血存在的爭議點:造血干細胞數(shù)量有限
臍帶血一般只有70-130毫升(胎盤越大則血量越多)。因體積有限,臍帶血中合有的造血干細胞數(shù)量有限,一般在30毫升左右,在進行移植時受到患者體重的限制。如此一來,雙份臍帶血移植、聯(lián)合移植等方式的采用在臨床也很普遍。但因臍血的免疫原性相對較弱,即使配型不全相合其移植后的排斥反應(yīng)也較輕,同時因受病毒污染的機會小,在臨床上還是被廣泛地應(yīng)用。
我為什么要捐獻臍帶血?
事實上,現(xiàn)在世界上有很多臍帶血干細胞移植治療成功的報道,但是這些干細胞,并不是來自自己的臍帶血。因為我知道,建立公用臍帶血庫的意義在于,讓社會上多數(shù)的臍帶血都進入公用的“臍帶血庫”,雖然不相關(guān)的人配型成功的概率很低,但只要可選的樣本量很大,依然存在配型成功的很大可能。這是個很簡單的算術(shù)題:即使異體配型成功的概率低到萬分之一,但只要有了10萬個可選的樣本,配型成功的機會依然可觀。
我和孩子爸爸的身體很健康,所以當時就想捐獻出孩子的臍帶血,也許能幫助到一些人。兩年多以后,我們突然知道孩子的臍帶血能夠幫助一個合肥市的16歲女孩,一度還有些不敢相信。這個女孩是家里唯一的獨生女,僅用了我的孩子的臍帶血,就救了這個孩子的生命。而且,這個16歲的女孩現(xiàn)在恢復得很好,和正常人一樣,皮膚表面沒有一些排斥反應(yīng)。在前不久合肥市省立醫(yī)院的一次聯(lián)誼會上,我們一家三口見到了這個16歲的女孩,真是非常激動,覺得這是一件太棒的事情,非常有意義,我覺得真的是沒有什么比活著更重要。
現(xiàn)在,我們越來越多的了解了這方面的知識,也經(jīng)常主動和身邊的同事、朋友分享我們的故事,給他們講捐獻臍帶血的知識,讓更多的朋友了解到捐獻臍帶血的意義,我覺得捐獻臍帶血對我的孩子來說,也是做了一件很偉大的事情!部分捐獻臍帶血成功案例
2009年6月
北京市臍血庫曾經(jīng)為一名2個月,體重僅有5公斤重的小患者提供臍帶血,用于治療原發(fā)性免疫缺陷病。這是我國臍帶血移植史上年齡最小,同時也是體重最輕的患者提供移植治療。
2009年8月24日
上海女孩小貝貝的三十多毫升臍血造血干細胞靜靜流入了江蘇6歲男孩周銀寶的血管內(nèi),這是上海市臍帶血庫“存捐互利”項目首次配型成功并完成移植手術(shù)。
2012年3月28日
一份沉睡14年的臍帶血被輸注到白血病患者體內(nèi),臍帶血在解凍后細胞活性高達14%。一名49歲男性白血病患者,體重達87公斤,在上海道培醫(yī)院接受臍血聯(lián)合親人外周血移植,治療效果良好。
(編輯:愛動腦)