寶貝出生了，媽咪最想知道的是寶貝長什么樣。一眼望去，寶貝五官端正，紅撲撲的小臉，紅紅的嘴唇，黑黑的頭發，完整的四肢、手指和腳趾，之后順利地排出胎便和尿，媽咪感到欣慰和自豪。可如果寶貝有了先天性疾病，媽咪的這種欣慰和自豪都會被拋到九霄云外了，隨之而來的是擔心和焦慮。

　　有些先天性疾病在寶貝出生時外表是看不出來的，也沒有表現出其特殊的癥狀和體征，而是隨著寶貝的喂養、成長過程中逐步發現的。也就是說，寶貝的有些先天性疾病是可以在媽咪喂養、護理和觀察中感知的，如何感知呢？

　　一般情況下，寶貝有些先天性疾病是可以感知到的，其中重要的一點是，媽咪要學會問“為什么”，同時要學會使用排除法排除疑問。

　　關鍵一：是不是所有寶貝嘔吐的癥狀都有問題？

　　回答是否定的。應該說，嘔吐是新生寶貝常見問題，是因為新生寶貝胃的入口我們稱“賁門”的部位比較松弛、而且胃處于橫位水平引起的，再加上寶貝一般處于仰臥位，體位也與寶貝的嘔吐密切相關。

　　寶貝嘔吐隱藏6個問題

　　問題1：媽咪喂哺寶貝后將寶貝豎起，并輕拍背部，寶貝打嗝或不打嗝，但嘔吐現象沒有了，或嘔吐的次數減少了，也就是說，先排除因喂養不當引起的問題。

　　問題2：寶貝雖然偶爾有嘔吐，但生長發育達到正常水平。也就是說，寶貝在生理性體重下降之后（即生后3-4天達到最低點，7-10天恢復出生時的體重）體重迅速上升，平均每周增加200-300克。

　　問題3：寶貝有嘔吐，每次喂哺的量及配比按要求給予，但寶貝體重仍然達不到正常標準。也就是說，寶貝能夠得到足夠的營養物質，母乳喂養的寶貝媽咪奶水充足，或有配方奶補充；配方奶喂養的寶貝按寶貝生長發育的量及配比喂哺，但寶貝的體重增加少或下降。

　　問題4：寶貝出生后沒有嘔吐，但在生后2-3周后開始出現了嘔吐，并且逐漸加重，這種嘔吐呈噴射狀。寶貝的這種嘔吐現象，應是在排除內科疾病、特別是感梁性疾病后。

　　問題5：辨別寶貝的嘔吐物。

　　寶貝嘔吐出來的東西是白色奶液和奶塊混合物，也就是說，奶液經過了胃酸的作用已經變成了奶塊，但不能繼續往下到腸道中。

　　有些寶貝的嘔吐物是咖啡色的，這時，媽咪需要查看給寶貝喂哺食物或藥物的顏色，如果寶貝沒有食入同樣顏色的物質，這種嘔吐物的顏色可能是由于出血引起的。

　　有些寶貝的嘔吐物是綠色的，這時媽咪要查看寶貝皮膚的顏色了。

　　有時寶貝的嘔吐物讓媽咪感覺有氣味異常，有些很像糞便的氣味。

　　問題6：辨別寶貝嘔吐伴隨的癥狀。媽咪需要了解的是，寶貝的內科疾病會出現同樣的癥狀和體征，但寶貝的精神狀態會發生改變。

　　隨著寶貝嘔吐的加重，寶貝的腹部會逐步變大、變硬。

　　媽咪給寶貝換尿布時，經常可以在寶貝的尿道口或尿布上看到大便痕跡。

　　寶貝頻繁的嘔吐在初期顯現的是體重不增加，但隨著嘔吐時間的延長，寶貝的體重開始迅速降低，媽咪所看到的寶貝呈現出的是營養不良的狀態。

　　寶貝大便少或者不排便；有暗紅色或果；東樣的黏液便，排除了消化道感染引起的大便性質的改變；灰白色大便，需要排除肝臟疾病。

　　寶貝皮膚黃染持續不退或加重，寶貝的尿色黃，黃色的尿液把尿布都染黃了，同時排除了寶貝母乳性黃疸原因。

　　腹股溝或陰囊處有隆起有包塊。這種包塊是媽咪經常在寶貝哭鬧時發現，休息或平臥時消失，有時包塊在平臥中也不消失，并且隨著包塊持續在外面時間的延長，寶貝出現了嘔吐、腹脹等癥狀。

　　關鍵二：是不是寶貝的皮膚顏色、溫度變化時都需要看醫生？

　　正常情況下，寶貝的面色、口唇、指甲、皮膚顏色紅潤，感覺溫暖、光滑而有彈性，當寶貝皮膚顏色、性質、溫度發生改變時，媽咪要先學會分析問題發生的原因。

　　寶貝皮膚、溫度隱藏6個問題

　　問題1：寶貝雖然出現口周皮膚發青的問題，但在吃奶后顏色恢復正常，并且當寶貝營養物質得到滿足后不再出現相似的問題。

　　問題2：寶貝面色比較蒼白，而且皮膚也比較蒼白，媽咪感覺寶貝比較軟弱，體重增長也比較慢。

　　問題3：寶貝的口唇、口周皮膚及指甲青紫或蒼白，睡眠及休息時也不能改變顏色，但寶貝沒有出現呼吸道感染的問題。

　　問題4：寶貝的皮膚黃染顏色不退或加重，并且持續時間很長時，但已經排除了母乳性黃疸，并且排除了因肝臟疾病引起的黃疸。

　　問題5：寶貝一般狀況好，沒有穿蓋很厚的衣被，但媽咪總是感覺寶貝的身體很熱，測量體溫也總是比較高，又沒有感染的跡象，并且排除了因感染引起的發熱，也就是說，寶貝體溫發熱無法用其他原因解釋，提醒媽咪觀察寶貝的毛發。

　　問題6：寶貝毛發比較稀疏、感覺特別干燥，而且皮膚也比較干燥，涂抹潤膚露也不能改變其狀態。

（編輯：愛動腦）