分娩后六個(gè)月內(nèi)，如果新媽咪在搬重物、跑步大笑、咳嗽甚至是改變體位時(shí)都可能有少量尿液滲出，并且自己無(wú)法控制，這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為產(chǎn)后尿失禁。
小雅孕晚期時(shí)就有尿頻和漏尿的癥狀，她一直以為是正常的妊娠現(xiàn)象，生完寶貝后會(huì)自愈�？僧a(chǎn)后這種情況并未改善，當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物或者其他腹部用力的動(dòng)作時(shí)，內(nèi)褲就可能會(huì)濕一大片，這讓小雅非常尷尬。產(chǎn)后42天檢查時(shí)，經(jīng)醫(yī)生講解后她才知道，這種癥狀醫(yī)學(xué)上稱為“產(chǎn)后壓力性尿失禁”。
事實(shí)上，約有30%以上的新媽咪會(huì)被尿失禁的尷尬所困擾，另外，盆底肌肉松弛帶來(lái)的陰道松弛，還會(huì)影響到性生活，嚴(yán)重影響到新媽咪的生活質(zhì)量和身心健康。
抓住產(chǎn)后尿失禁的元兇分娩所造成的損傷、妊娠本身都是發(fā)生產(chǎn)后尿失禁的重要因素。
女性的身體中，由內(nèi)骨盆筋膜、骨盆隔膜和會(huì)陰三部分組成的骨盆底，直接聯(lián)系著子宮、膀胱和內(nèi)臟器官。在健康時(shí)，骨盆底與內(nèi)臟緊緊地相互支撐，哪怕腹壓增加，內(nèi)臟都不會(huì)向下壓迫到膀胱與尿道，也就不會(huì)引起尿失禁。但由于骨盆底又是受子宮等器官所支撐著的，因此，當(dāng)子宮的情況發(fā)生變化時(shí)，骨盆底、內(nèi)臟，乃至膀胱與尿道，也會(huì)受到影響。隨著妊娠周數(shù)增加，孕育著胎兒的子宮體積與重量漸增，相對(duì)的骨盆底肌肉群就必須承受超乎常人的壓力。
妊娠改變了體內(nèi)荷爾蒙，高濃度的黃體素降低了骨盆支持系統(tǒng)中韌帶的張力，減弱了骨盆底肌肉群的收縮力，隨著泌尿器官如膀胱、膀胱頸、尿道的移位，影響了尿道閉鎖系統(tǒng)的完整性。
最后，當(dāng)分娩時(shí)因胎頭的下降而壓迫、推擠、扭曲生殖道與泌尿道，骨盆支撐系統(tǒng)的肌肉與韌帶易受撕毀、創(chuàng)傷，肛提肌受損，盆底肌肉松弛，進(jìn)而使尿道膀胱頸下移，其位置不受到腹壓的影響，腹壓升高時(shí)膀胱頸和近端尿道不受到控制，導(dǎo)致尿液不自主流出。
產(chǎn)后尿失禁按照癥狀的嚴(yán)重分為4度。
I度：咳嗽、大笑等腹壓增高時(shí)偶有尿失禁；II度：任何腹壓增高時(shí)都有尿失禁；IIl度：直立時(shí)即有尿失禁；IV度：直立或斜臥時(shí)都有尿失禁。
12類新媽咪最易出現(xiàn)尿失禁孕期勞累的媽咪；
在孕期或者懷孕前，有便秘導(dǎo)致排便時(shí)間較長(zhǎng)情況的媽咪；
在分娩過(guò)程中，自子宮口打開直到寶貝出生的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)5小時(shí)以上的媽咪：
個(gè)子高、體重偏重的媽咪；
35歲以上首次生產(chǎn)的高齡產(chǎn)婦；
由于慢性鼻炎等疾病引起的易打噴嚏、易咳嗽的媽咪；
寶貝出生體重在3500克以上的媽咪：
分娩過(guò)后一周，子宮仍壓迫膀胱的媽咪；
分娩時(shí)難產(chǎn)的媽咪；
產(chǎn)后過(guò)早、過(guò)快減肥的媽咪；
產(chǎn)后過(guò)早、不恰當(dāng)?shù)厥褂酶箮У膵屵洌?/p>
生過(guò)3個(gè)孩子以上的媽咪。
產(chǎn)后3個(gè)月是治療最佳時(shí)機(jī)。
新媽咪在分娩后42天最好做一次盆底功能檢查，如果產(chǎn)后出現(xiàn)了尿失禁問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行檢查和治療。盆底康復(fù)鍛煉可以有效地收縮盆底松弛的肌肉，恢復(fù)肌肉的張力和彈性，治愈尿失禁等問(wèn)題。而產(chǎn)后3個(gè)月是做盆底康復(fù)的最佳時(shí)機(jī)，否則隨著年齡增大不但增加治療難度，而且尿失禁的發(fā)生率會(huì)越來(lái)越高，越來(lái)越嚴(yán)重。
5方法緩解產(chǎn)后尿失禁。
只要產(chǎn)后調(diào)養(yǎng)得當(dāng)，鍛煉及時(shí)，由于孕產(chǎn)原因引起的壓力性尿失禁是完全可以治愈的。其要旨為：“科學(xué)的運(yùn)動(dòng)治療及避免過(guò)早負(fù)重”。
凱格爾運(yùn)動(dòng)就是骨盆肌肉的收縮運(yùn)動(dòng)。經(jīng)由反復(fù)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練來(lái)復(fù)原并加強(qiáng)骨盆底肌肉的功能。新媽咪可先以中斷尿液的感覺來(lái)體會(huì)一下盆底肌肉收縮運(yùn)動(dòng)。解尿解到一半時(shí)，試著讓解尿中止，這時(shí)會(huì)感覺會(huì)陰部收緊的感覺。多感覺幾次，熟悉了之后就可以隨時(shí)做這個(gè)運(yùn)動(dòng)，比如等車時(shí)、看電視時(shí)、走路時(shí)……
平躺在床上進(jìn)行仰臥起坐運(yùn)動(dòng)10分鐘，每日2次。
平臥在床上進(jìn)行快捷而有規(guī)律的伸縮雙腿運(yùn)動(dòng)10分鐘，每日3次。
提倡蹲式排便。蹲式排便有益于盆底肌張力的維持或提高。盡快治療可能引起腹壓增加的疾病，如慢性支氣管炎、慢性咽炎、肺氣腫等引起嚴(yán)重咳嗽以及習(xí)慣性便秘等。
治療方案包括如下要素：收縮次數(shù)、運(yùn)動(dòng)頻率、一次收縮持續(xù)的時(shí)間以及周期。
一開始運(yùn)動(dòng)的收縮次數(shù)應(yīng)較多；運(yùn)動(dòng)頻率則建議每天運(yùn)動(dòng)，可分3-4次完成。一次收縮的持續(xù)時(shí)間，如果肌肉無(wú)力，收縮無(wú)法持續(xù)到1O秒，可由2-3秒開始，再逐漸增加至10秒。至于周期的長(zhǎng)短，一般而言施行3個(gè)月以上才能看到初步效果，因此一定要持之以恒。
1.養(yǎng)成規(guī)律大小便的習(xí)慣，吃纖維食物，多喝水。
2.不要故意減少水分?jǐn)z取，也別憋尿。
3.分娩時(shí)配合醫(yī)生正確用力。
4.注意會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生，防止泌尿系統(tǒng)感染。
5.分娩后要注意休息，保證充足的睡眠，不要過(guò)早負(fù)重，避免勞累，避免增加負(fù)壓的體育運(yùn)動(dòng)。
6.須注意產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)，加快會(huì)陰肌肉的復(fù)原。
7用正確姿勢(shì)提重物，避免腹部用力不當(dāng)而導(dǎo)致膀胱與尿道正常位置的改變。
8.產(chǎn)后適當(dāng)減肥，如果有產(chǎn)傷要及時(shí)修復(fù)。
9.適宜的性生活，每次性生活后要立即排小便，避免手淫。
10.要有樂(lè)觀、豁達(dá)的心情，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的心境和情緒。
陰道分娩的媽咪產(chǎn)后早期發(fā)生壓力性尿失禁概率明顯高于剖宮產(chǎn)，但尿失禁只是產(chǎn)后的一種短期的自然現(xiàn)象。不應(yīng)把它看作是自然分娩的壞處，并對(duì)自然分娩產(chǎn)生恐懼。如果孕媽咪因懼怕尿失禁而選擇剖宮產(chǎn)，那同樣是不科學(xué)的，因?yàn)槠蕦m產(chǎn)也是—項(xiàng)有風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)，它有引發(fā)很多并發(fā)癥的危險(xiǎn)，其中就包括切口處對(duì)于膀胱的傷害。
（編輯：愛動(dòng)腦）