B超的結果是子宮前壁可見一低回聲區(qū)28×26×18，子宮左后壁可見一低回聲突起51×45×37，醫(yī)生說考慮漿膜下子宮肌瘤。我該怎么辦��？想要孩子了，可是子宮卻出問題了。我這樣的情況是先把肌瘤切除了好，還是帶著肌瘤懷孕？敬盼回復！謝謝！

　　子宮肌瘤的處理是最不積極的。孕前發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，沒有懷過孕，不妨可以先試懷孕。當然，一旦妊娠，肌瘤在孕期由于受到妊娠血運豐富的影響，肌瘤可以增大（但也不會無限制的增大），甚至可能發(fā)生肌瘤的紅色變性（即肌瘤內發(fā)生出血）。臨床出現(xiàn)發(fā)熱、腹部疼痛，需要進行相應的對癥處理，緩解癥狀，一般均能順利通過妊娠過程；如果肌瘤在分娩時不阻塞產道，都可以經陰道自然分娩。待產后純母乳喂養(yǎng)6個月，抑制排卵，肌瘤可以縮小。將來是否需要剔除肌瘤，再根據肌瘤大小、癥狀等出現(xiàn)手術指征后再考慮手術。如果1-2年始終不能自然受孕，可以進行輸卯管造影檢查，了解肌瘤是否壓迫了輸卵管，影響輸卵管的通暢，導致不孕；或發(fā)生多次流產，不能成功生育時，方可考慮行肌瘤剔除術，并建議行開腹的子宮肌瘤剔除手術。子宮手術后，子宮肌壁留有一個瘢痕，對再次妊娠的影響，取決于肌瘤剔除時是否達到子宮腔內，即是否穿透了宮腔；肌瘤大小，對肌壁損傷的薄厚程度。穿透宮腔的瘢痕，再次妊娠和分娩，增加了子宮破裂的風險。而且，肌瘤常呈多發(fā)，剔除了明顯的大肌瘤，也可能還有小肌瘤，因此一般在肌瘤手術后半年，鼓勵懷孕，防止間隔時間過長，致肌瘤的再發(fā)。

（編輯：愛動腦）