他們是頑皮的“早到天使”，還沒有在媽咪肚子里等至怩月，就迫不及待地想看看外面的世界，所以他們很輕，很輕很小，很小，還沒有發(fā)育成熟的小生命面臨著很多危險(xiǎn)，岡4來到這個(gè)世界就必須展開生命的征戰(zhàn)。寶貝不怕，你不是一個(gè)人在作戰(zhàn)，陪伴你身邊的不賄你的至親，還有帶你出死亡線的守護(hù)神——醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。如果說父母給了你們第一次生命，那么醫(yī)護(hù)人員就是給你們第二次生命的人！
采訪王丹華醫(yī)生是在她下午停診之后，可還不時(shí)有家長過來詢問，王大夫依然很有耐心地給予解答，“你多說一句，就能解決他們很多疑慮，家長真的很不容易”。聽到這話更讓我相信，之前在網(wǎng)上看到的那些患兒家屬的留言真實(shí)性。
有早產(chǎn)兒的家長留言說，王大夫特別有愛心，對孩子也是真心的喜歡，有時(shí)候在查房的時(shí)候，還會親親寶貝的小腳丫，不是自己家的孩子，誰會這么做呢？
王丹華就是這么做的。“那么可愛的孩子，肉肉乎乎的，真的忍不住想親幾下”。雖然從事兒科醫(yī)療已經(jīng)三十多年，接診過的孩子無數(shù)，她自己也經(jīng)歷過了由小病人叫她“姐姐”、“阿姨”到現(xiàn)在是“姥姥”、“奶奶”的身份轉(zhuǎn)換，幾十年熱忱終不改！
媽媽的子宮是胎兒最安全的地方，一般長到40周發(fā)育完全，脫離母體的保護(hù)，皮皮實(shí)實(shí)來到這個(gè)世界上。早產(chǎn)的孩子，和足月的孩子兀一樣，各個(gè)臟器功能不成熟，不好使。嬰兒誕生時(shí)看似簡單的一聲啼哭，對早產(chǎn)兒來說卻是非常困難的一件事。
“除了呼吸，還有吃。以前是靠媽媽，現(xiàn)在要自己，足月的孩子有這本事，可早產(chǎn)的孩子沒這能力，他們需要幫忙的地方太多了。”王丹華醫(yī)生很輕松地把對早產(chǎn)兒的救治說成了“幫忙”。其實(shí)，這樣的“幫忙”，就是在救命啊，那些“提早問世”的寶貝太小了，有的出生時(shí)只有24周，530克，還沒有一條魚重呢。王丹華說，護(hù)士抱來一比，就是一個(gè)巴掌大，胳膊腿就跟大拇指一般粗！
“女性天生的母愛讓你對這個(gè)弱小的生命不由得憐愛，即使是那些還沒有生育過的年輕護(hù)士，當(dāng)把這個(gè)小生命抱在懷里的時(shí)候，就一心一意地想把他救活”。說這段話的時(shí)候，王丹華的眼里流溢著慈愛的光。“隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)在比前十年救治早產(chǎn)兒的經(jīng)驗(yàn)多了很多很多。按早產(chǎn)兒出生體重分類，1500克以下的屬于極低體重，1000克以下的，屬于超低體重。目前我們救治超低體重的早產(chǎn)兒成活率在98%，超低體重的成活率為78%，都已經(jīng)達(dá)到了發(fā)達(dá)國家的水平。搶救存活只是成功的第一步，全面改善預(yù)后才是最高境界。我們不僅希望這些孩子能活下來，將來還希望這些孩子是‘好’孩子，長大了是對社會有用的人，要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，我們需要做的事倩還有很多”。
對早產(chǎn)兒來說，出院只是其成長路上走過的第一個(gè)關(guān)口，接下來要闖的關(guān)還很多。高危兒的系統(tǒng)管理和早期干預(yù)是NlCU工作的延續(xù)。所以，王丹華格外重視早產(chǎn)兒后續(xù)的照護(hù)，定期的隨訪是保障這些孩子健康的重要手段。
每位早產(chǎn)兒出院前，都會有家長會，由病房主管，經(jīng)治醫(yī)生和負(fù)責(zé)隨診的三線醫(yī)生共同參加，讓家長了解孩子目前的狀況以及出院后可能出現(xiàn)的問題，如何進(jìn)行喂養(yǎng)和護(hù)理相關(guān)知識及早期重要性的指導(dǎo)，增加隨診的依從性。
王丹華非常理解和體恤這些早產(chǎn)兒家長，他們在接這些早產(chǎn)寶貝出院的時(shí)候，心情是既高興，又擔(dān)心，高興的就是終于可以和自己的孩子在一起了，因?yàn)橛械膵寢專瑥暮⒆由聛砭鸵恢睕]有見過，見到孩子非常高興，同時(shí)伴隨的還有更多的擔(dān)心，擔(dān)心這個(gè)孩子回家如何養(yǎng)育？這些早產(chǎn)的孩子出院了還沒有別的足月孩子生下來那么大。所以王丹華也常常跟家長說，孩子出院你們別光顧著高興，這只是萬里長征走完的第一步，以后需要我們共同的努力去幫助他，走好人生的每一步。“早產(chǎn)兒管理領(lǐng)域發(fā)展很快，需要不斷學(xué)習(xí)，知識更新，才能把孩子呵護(hù)好。不能光看眼前，不是光活下來交給家長就行了。”
“隨訪真的不能小看，早期發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育生長智力問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)糾正。你自己看著現(xiàn)在能吃能喝沒問題，等孩子真的出現(xiàn)問題了，再去治療就可能錯(cuò)過了最好的糾正時(shí)期”。王丹華講述了一個(gè)她經(jīng)歷的病例，一位早產(chǎn)兒的媽媽，看到孩子出院后發(fā)育不錯(cuò)，就不再堅(jiān)持一月一次的隨訪。王丹華打了幾十個(gè)電話讓她來檢查，都被她搪塞過去，直到半年后，孩子的智力出現(xiàn)嚴(yán)重問題才來醫(yī)院。這件事讓王丹華感到很心痛。“在孩子身上，決不能稀里糊涂的，孩子是大事。”
每年六一，協(xié)和醫(yī)院兒科的“貝貝俱樂部”都會舉行“早產(chǎn)寶貝回家”的聯(lián)誼會。今年就回來了七十多個(gè)孩子，他們在出生時(shí)都屬于極低體重。這些孩子當(dāng)中最大的已經(jīng)上初中了。當(dāng)時(shí)來觀摩的家長很多，不少是當(dāng)時(shí)正住院救治的早產(chǎn)兒家長，王丹華就是想讓這些人看到“這些孩子就是你們孩子的將來，一定要有信心”了。
王丹華說她最初就是選擇了兒科，她喜歡和孩子們在一起。愛，是她與這些家庭的鏈接。多年早產(chǎn)兒的救治經(jīng)歷，讓王丹華和很多早產(chǎn)兒家庭親如家人。王丹華的郵箱、電話通訊錄、微信好友大部分都是這些早產(chǎn)兒的家長，遇到醫(yī)學(xué)問題，甚至是生活上的小煩惱，他們都愿意向他們的“王大夫”、“王姐”、“王姨”請教，“我愿意盡我的全力去幫助他們，希望把知識交給他們，讓孩子安穩(wěn)長大。”
王丹華說她特別敬佩那些早產(chǎn)兒的家長，他們付出的辛苦也是旁人無法想象的。她也從這些父母身上學(xué)到了很多東西，“孩子是我們的老師，家長也是，學(xué)習(xí)也是相互的。每個(gè)家長的養(yǎng)育方式就像地道戰(zhàn)那樣，各村有各村的高招，我從這個(gè)父母身上取經(jīng)，然后再告訴另外的父母這些經(jīng)驗(yàn)。合力才有協(xié)力，協(xié)力才有大力。”
問王丹華，什么是幸福？“看著孩子長大，就是幸福。一巴掌大養(yǎng)起來，看著孩子就高興，孩子有什么不好，我也著急”。每每隨訪到一歲，王丹華會特別提醒家長，孩子大了，要特別注意人格教育，不能因?yàn)槭窃绠a(chǎn)兒活下來不容易就處處溺愛遷就，身體健康，心理健康才是全面健康的好孩子！
（編輯：愛動腦）