水痘多見(jiàn)于兒童及青少年,而且極少?gòu)?fù)發(fā),但水痘癥狀較為嚴(yán)重,嚴(yán)重影響孩子的皮膚健康。作為家長(zhǎng),該怎樣為寶寶做好預(yù)防和治療呢?
水痘的發(fā)病原因
由皰疹病毒中的水痘一帶狀皰疹病毒引起。經(jīng)飛沫或直接接觸而傳染,可造成流行。但有很多人被感染后不出現(xiàn)臨床癥狀,或癥狀輕微而被忽視。中醫(yī)亦稱(chēng)“水痘”。
水痘的臨床表現(xiàn)
1.皮損從紅斑到丘疹、水皰、結(jié)痂,迅速轉(zhuǎn)化,陸續(xù)分批出現(xiàn),故同時(shí)可見(jiàn)前述不同時(shí)期的皮損。皮損由粟粒至綠豆大小,圓形或橢圓形,周?chē)@以紅暈,水皰上常有臍凹。水皰也容易變成膿皰,然后結(jié)痂。皮損開(kāi)始出現(xiàn)于面部和頭部,迅速擴(kuò)展至軀干、四肢。
2.起病較急,可有發(fā)熱等前驅(qū)癥狀。
3.多見(jiàn)于兒童及青少年。極少?gòu)?fù)發(fā)。
4.成人罕見(jiàn),但水痘癥狀較為嚴(yán)重。
水痘的鑒別診斷
1.丘疹性蕁麻疹:初為風(fēng)團(tuán),很快風(fēng)團(tuán)消退,呈現(xiàn)堅(jiān)實(shí)的水腫性紅色丘疹,中心可有丘疹或水皰,劇癢。愈后易復(fù)發(fā)。
2.膿皰瘡:好發(fā)于面部、四肢等暴露部位,初起為水皰,繼成膿皰,結(jié)蜜黃色糜爛厚痂。
1.中醫(yī)藥治療:
中醫(yī)辨證認(rèn)為,本病是由于“痘瘡”的毒熱外邪與內(nèi)蘊(yùn)的濕毒浸淫肌膚所致。本病中醫(yī)辯證: ⑴邪熱犯肺型:治宜宣透清解,方用桑菊飲加減。⑵邪毒燔營(yíng)型:治宜清熱涼血解毒,方用清瘟敗毒飲加減。
⑶內(nèi)服中成藥和局部外用治療:可內(nèi)服珍黃丸、了哥王片、清開(kāi)靈片、黃藤素膠囊;外用復(fù)方洗劑1號(hào)、紅海石洗劑等。
2.西醫(yī)藥治療:
⑴早期口服阿昔洛韋有一定療效,兒童劑量為20mg/kg,每日4次,連續(xù)5天。13歲以上患者建議服用阿昔洛韋,劑量為800mg,每日4~5次,連續(xù)5天。
⑵高熱時(shí)可給予退熱劑。
⑶皮損瘙癢明顯,可口服抗組胺藥。外用爐甘石洗劑。
⑷繼發(fā)感染時(shí)可給予抗生素。
⑸外用爐甘石洗劑。
3.患者應(yīng)隔離至全部皮疹干燥結(jié)痂為主。
4.可使用水痘疫苗預(yù)防水痘發(fā)生。
(編輯:阿貍)