“西醫(yī)優(yōu)在診斷，中醫(yī)強在治療”。在小兒疾病治療中，葉翠善于取長補短。在多年的從業(yè)過程中，她積累了豐富經(jīng)驗，運用西醫(yī)診斷、小兒推拿來治療兒童常見疾病。她認為，小兒推拿作為中醫(yī)體系中的重要分支，應該打破“中醫(yī)還是西醫(yī)”的認知偏見，擇優(yōu)而用。
因為喜歡，所以選擇走出去
見到葉翠醫(yī)生，是在深圳南山區(qū)天利中央大廈一家名為“媽咪知道兒科診所”的私營兒童診所里。因正好趕上葉醫(yī)生出診，見面時間比預計的推遲了15分鐘。葉醫(yī)生身穿白大褂，一邊解開手套一邊笑著說：“在診所接診一個孩子至少需要1小時�！�
相比公立醫(yī)院程序化的接診，醫(yī)生在私立診所面診一位病人需要花更多的時間和精力。從確診到制定治療方案，再到推拿操作，整個過程中還需要解答孩子父母的問題、現(xiàn)場教學推拿手法、照顧寶寶的情緒等，這1小時的診療時間包含了葉翠的面面俱到。
這樣的時間成本在公立醫(yī)院根本消耗不起，每天超負荷的接診量只能依靠壓縮患者的診療時間來達到平衡。葉醫(yī)生介紹，“我在公立醫(yī)院每天大概接診60-70個孩子，每個孩子幾乎分到不足10分鐘，更別說要和孩子家長溝通了。”醫(yī)生要面對診治室外眾多患者的壓力，而家長則在漫長的隊伍中焦慮等待接診。
人滿為患是公立三甲醫(yī)院的常態(tài)。自畢業(yè)后，葉翠就進入中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院，經(jīng)常忙得腳不沾地，能用來學習和研究小兒推拿的時間少之又少。
除了學習和研究時間不充裕，葉醫(yī)生離開醫(yī)院還有一個重要原因：職業(yè)發(fā)展方向�！拔疑洗髮W時學習的是中醫(yī)兒科專業(yè)，我自己也很喜歡這個專業(yè)，但專業(yè)知識在西醫(yī)醫(yī)院的施展空間有限。比如說，針灸、按摩等中醫(yī)操作，在西醫(yī)醫(yī)院根本沒法做。”在醫(yī)院積累了足夠多的臨床知識后，葉翠覺得是時候?qū)で笮碌钠瘘c。
2015年，葉翠從中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院辭職。選擇離開安穩(wěn)的“體制”，接下來就要面臨市場的挑戰(zhàn)和對未來的規(guī)劃，但始終抱著對中醫(yī)推拿堅定信念的葉翠，在困難面前從未動搖。
“回頭來看，當時的選擇是正確的。”現(xiàn)在的葉翠有更多時間陪孩子，事業(yè)的另一扇窗也隨隨之開啟，如今她已經(jīng)是媽咪知道兒科診所的醫(yī)生合伙人之一。
目前，“醫(yī)生出走”早已是普遍現(xiàn)象。一方面受制于公立醫(yī)院“以藥補醫(yī)”“機械養(yǎng)醫(yī)”的機制，醫(yī)生無法依靠專業(yè)技術(shù)和服務來獲取對等的收入，紛紛出走；另一方面，隨著政策放寬和互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展，資本紛紛向醫(yī)療領域注入，“線上提供咨詢服務、線下開設診所”的模式為醫(yī)生們提供了更大的發(fā)揮空間。
“在這里，我能充分運用和推廣小兒推拿，讓每一個來到這里的孩子和媽媽感受到中醫(yī)的魅力，也能通過更好的技術(shù)獲得收入和家長的認同，我的理想正在慢慢實現(xiàn)�！闭f起小兒推拿，葉醫(yī)生總是興致勃勃。
做個合格的小兒推拿師沒那么簡單
二胎開放的政策利好帶來了巨大的行業(yè)發(fā)展空間，小兒推拿的市場需求無疑也會得到釋放，但市場仍存在不少問題。
“我國存在小孩過度用藥現(xiàn)象，像艾暢這類含有偽麻黃堿和右美沙芬的藥物在美國FDA（美國食品藥品監(jiān)督局）規(guī)定不建議4歲以下兒童使用，而國內(nèi)說明書卻寫著可以用于3歲以下的兒童甚至體重2.5kg以上的新生兒。”在談到國內(nèi)兒童濫用或過度用藥現(xiàn)象時，葉翠舉例說。
家長在小孩用藥、疾病認識、如何最優(yōu)治療等方面有著不同程度的認識錯誤和操作不當。根據(jù)《2016年兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》顯示，84.9%的家長給孩子用藥時存在安全隱患。
如何做到安全與療效二者兼顧是行業(yè)共同面臨的問題。作為從業(yè)者，葉翠認為，在限制用藥的條件下，小兒推拿可以治療除了重癥之外常見的小兒疾病�！靶和颇玫膬�(yōu)勢在于簡單易行，家長在家就可以幫寶寶操作，安全無副作用。”這是葉翠一直堅持這種醫(yī)學外治法的原因。
葉翠醫(yī)生為患病兒童進行推拿
但因缺乏國家統(tǒng)一監(jiān)管，加上線下培訓水平良莠不齊，造成小兒推拿行業(yè)亂象叢生，市場需要規(guī)范，家長也要正確選擇小兒推拿。“并不是所有人都可以做好小兒推拿師。”葉翠強調(diào)。
在葉翠看來，一名好的小兒推拿師要符合三個標準，“首先會診斷，疾病判斷不能有誤，這個只有兒科醫(yī)生才能做到；其次是診斷明確，同一種病狀可能是不同原因造成，要對癥而治、辨證論治；三是選擇方法，并不是所有病都能通過推拿來治療，比如傳染性疾病就不適合用推拿治療�！�
在小兒推拿這一行，沒有臨床服務能力的醫(yī)生是站不穩(wěn)的。中醫(yī)優(yōu)勢在治療，但西醫(yī)的優(yōu)勢在于診斷�！耙酝跇O早產(chǎn)新生兒重癥監(jiān)護病房、兒童腎病免疫科時，西醫(yī)診斷、用藥、搶救病人的經(jīng)驗對現(xiàn)在有很大幫助�！比~翠說道。
依靠以往多年的西醫(yī)臨床經(jīng)驗，“會診斷”已成為葉翠的優(yōu)勢。在面對患者時，葉翠會根據(jù)小孩的疾病癥狀，選擇最適合孩子的治療方式。
在媽咪知道兒科診所，葉翠也一直踐行“循證醫(yī)學，不過度治療、過度用藥，提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，一切為了孩子”的理念。
科普之路
“科普”在葉翠的談話中出現(xiàn)了11次。
如葉翠在自己的公眾號描述：秉承“少用藥，不用藥，中西醫(yī)比較”的原則，為寶貝選擇最佳治療方案，帶領媽媽們了解兒科疾病。葉翠想要做中西醫(yī)兒科結(jié)合的科普。
“現(xiàn)在關于兒童保健、科學育兒公眾號很多，但真正涉及中醫(yī)兒科、中醫(yī)育兒、中西醫(yī)結(jié)合兒科的科普挺少。”葉翠希望通過公眾號來傳達更有價值的東西。
科普的難度在于行業(yè)囿于成見，家長認知尚淺。小兒推拿作為中醫(yī)體系的重要分支，業(yè)界的質(zhì)疑論戰(zhàn)從未停止，家長對小兒推拿的認知程度不一。“我們不應該對中醫(yī)或者西醫(yī)有偏見，哪個對小孩好就應該用哪個。”這是葉翠在診治中一直堅持的。
除了個人公眾號，葉醫(yī)生也在媽咪知道App平臺上提供咨詢服務，她希望通過這個專業(yè)的母嬰咨詢平臺影響到更多人�！半m然起步有點晚，但我希望把自己的知識分享給每一位家長，讓家長們了解并選擇最優(yōu)的治療方式，科普一定會堅持下去�！比~翠對科普充滿了期待和信心。
【醫(yī)生簡介】
葉翠，2009年碩士畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學中醫(yī)兒科專業(yè)，方向為小兒脾系疾病研究。原就職于中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院�，F(xiàn)任中國中醫(yī)藥研究促進會綜合兒科分會理事，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會兒童保健和健康教育分會會員。高級小兒推拿師。
擅長方向：小兒推拿治療腹瀉、便秘、厭食，感冒，咳嗽，鼻炎，面癱等疾病。改善易感體質(zhì)和過敏體質(zhì)。
【媽咪知道簡介】
“媽咪知道”于2014年2月14日由深圳市醫(yī)信科技有限公司創(chuàng)立，包含“媽咪知道App”和“媽咪知道兒科診所”兩大產(chǎn)品，為用戶提供“線上+線下”一站式母嬰醫(yī)療健康服務�！皨屵渲繟pp”是母嬰類健康咨詢平臺，獨家簽約北上廣深等全國9大重點城市三甲級醫(yī)院產(chǎn)科、兒科醫(yī)生，在線候診、隨時響應，解決媽媽和寶寶的健康問題�！皨屵渲纼嚎圃\所”秉持“有溫度的醫(yī)療”的服務理念，由三甲兒童醫(yī)院明星醫(yī)師以及外籍知名專家組成醫(yī)生團隊，依據(jù)并遵從“循證醫(yī)學”的診療方法，為孩子提供國際標準的醫(yī)療服務。
（編輯：華夏嬰童網(wǎng)）