寶寶燙傷的癥狀
不太嚴(yán)重的燙傷通常表現(xiàn)為寶寶皮膚的疼痛、紅斑、水泡等,而嚴(yán)重的寶寶燙傷則可能還會導(dǎo)致休克、感染、敗血癥等問題。
1.小兒燙傷休克
大部分都是原發(fā)性的休克,尤其是一些敏感部位的燙傷,比如頭面部、會陰部、臀部及手掌等。之后患者就會轉(zhuǎn)變?yōu)槔^發(fā)性的休克,具體表現(xiàn)為少尿、驚厥、口渴、四肢冰涼、脈搏快而微弱。此外患兒還可能表現(xiàn)為血壓持續(xù)較低(嚴(yán)重時測不出來),脈搏跳動加快但很細(xì)弱(最快可達180-200次/min);之后會轉(zhuǎn)變?yōu)樾穆蕼p慢、心音遲緩等,如果不能及時救治,那么還有可能演化成全身性的呼吸和循環(huán)衰竭。
2.小兒燙傷感染
燙傷的創(chuàng)面發(fā)生細(xì)菌、真菌感染時,會產(chǎn)生創(chuàng)面膿毒癥。
(1)此時寶寶受傷皮膚出現(xiàn)創(chuàng)面顏色變深、潰爛的癥狀,在部分病例中,創(chuàng)面還會出現(xiàn)出血點或者潰瘍面;
(2)新生皮膚觸感較硬,顏色偏黑或發(fā)紫,此外基底有化膿現(xiàn)象或受傷部位的邊緣會出現(xiàn)刀切樣的凹陷區(qū)域;
(3)傷口周圍的正常皮膚有發(fā)炎現(xiàn)象,具體可表現(xiàn)為紅腫熱痛等;
(4)有時在受傷部位可見壞死組織,大多為點狀或小片狀;
(5)感染后兒童易發(fā)組織水腫,并且不消退或者消退后會復(fù)發(fā)。此外患兒也會出現(xiàn)類似成人的全身性癥狀,往往表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞減少或增多等,治療不及時還可能出現(xiàn)中毒性休克的癥狀。
3.敗血癥
敗血癥會導(dǎo)致小兒體溫、心率、呼吸、精神狀況、消化系統(tǒng)等發(fā)生改變。
(1)體溫變化
小兒單純的發(fā)熱通常不作為醫(yī)生的診斷依據(jù),而如果小兒體溫維持在40℃以上或體溫有激烈的升降變化,那么就可作為敗血癥的診斷依據(jù);此外不同年齡的孩子會有著不同的表現(xiàn),年齡大些的孩子在發(fā)燒前或發(fā)燒中可能會打寒顫,有時一日可達數(shù)次,而小兒則可能為抽搐。
(2)心率變化
小兒的心率會受到很多因素的影響,但是如果心率超過160次/分鐘時,那么就要引起重視;如果患兒的心率每分鐘超過200次,同時還出現(xiàn)節(jié)律不齊、心音強、奔馬律、期前收縮或原因不明的驟然增快的現(xiàn)象,那么就基本可以斷定為敗血癥。
(3)呼吸變化
燙傷后的敗血癥會使小兒出現(xiàn)一些明顯的呼吸改變,如呼吸速率加快、緊迫或者停止等表現(xiàn),并且部分患兒還會伴有肺部感染或肺水腫問題。
(4)精神狀況變化
a.半歲以內(nèi):患兒會出現(xiàn)反應(yīng)不敏捷、不哭、不吃奶,嚴(yán)重時還有可能出現(xiàn)不同程度的昏迷;
b.≤2歲:患兒有可能會出現(xiàn)精神萎靡、想睡覺、夢中哭鬧等癥狀,有時也表現(xiàn)為興奮、煩躁、摸空、四肢和頭部亂動甚至驚厥等現(xiàn)象;
c.>3歲:患兒可能表現(xiàn)出幻覺,妄想或吃得多等與成人相似的敗血癥表現(xiàn)。
(5)小兒腹瀉
敗血癥還將引起小兒腹瀉,一天可以達到數(shù)次甚至是數(shù)十次;除了強烈的腹瀉,還有可能伴有厭食、嘔吐、腸鳴音亢進;情況嚴(yán)重時會出現(xiàn)腸麻痹、嚴(yán)重脫水和酸中毒。
(6)皮膚變化
敗血癥會引起較為明顯的皮疹、淤斑、出血點。金黃色葡萄球菌導(dǎo)致的敗血癥還會產(chǎn)生猩紅熱樣皮疹,且大多發(fā)生在嬰兒身上。
(7)創(chuàng)面變化
敗血癥可使創(chuàng)面表層的皮膚組織生長停止、創(chuàng)面加深、肉芽組織壞死等;如果是由綠膿桿菌引起的敗血癥,那么還會導(dǎo)致受傷部位灶性壞死、周圍健康皮膚出現(xiàn)壞死斑等。
(8)其它變化
除了明顯的表象特征外,敗血癥還會導(dǎo)致血液中白細(xì)胞數(shù)量急增,并且還出現(xiàn)中毒顆粒和空泡。返回華夏孕嬰童招商網(wǎng)首頁
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