作為父母,孩子如果有個頭疼發(fā)熱的會非常的焦慮,這時候就應(yīng)該想到要備一些兒童專用藥品放在家中。不過據(jù)悉,在六一來臨之際,新一代的兒童處方家庭藥也將正式面世。
病例:服藥超量,5歲童昏迷不醒
5歲男孩壯壯平時很少生病。一周前,壯壯突然腹瀉,奶奶喂孫子吃了兩粒諾氟沙星,沒能止住腹瀉,老人心急,又追加了兩粒。很快,孩子不再往廁所跑了,肚子也不疼了?墒牵⒆踊杷恍,四肢抽搐,身上還長滿小紅點……
壯壯被送到醫(yī)院后,經(jīng)查屬于藥物中毒,因過量服用諾氟沙星而出現(xiàn)的過激反應(yīng)。
“臨床上,這種給孩子吃成人藥的現(xiàn)象并不少見。”沈陽市兒童醫(yī)院內(nèi)科專家吳秀清說,諾氟沙星是治療成人腹瀉的常用藥,幾乎不給兒童用,即便用也不能如此大劑量。
現(xiàn)實中,不適合兒童卻被用于兒童治病的藥遠(yuǎn)不止這些。這種做法的后果是:兒童肝、腎等臟器發(fā)育不完全,解毒排泄功能弱,容易使藥物在體內(nèi)蓄積,引發(fā)不良反應(yīng),嚴(yán)重者還會危及生命。

調(diào)查:九成藥沒有“兒童裝”
“小兒酌減”“遵醫(yī)囑”……昨日,記者走訪三經(jīng)街、十三緯路多家藥店發(fā)現(xiàn),兒童裝的藥物很少,九成藥物的使用說明上只是寫著“小兒酌減”等字樣。西藥中,兒童藥多是頭孢顆粒等常規(guī)藥,中藥只有感冒顆粒、兒童咽痛顆粒等沖劑。
醫(yī)院里如何呢?在一家省級醫(yī)院兒科病房,記者看到其兒童藥品種類比較齊全,但專用藥劑常處于斷藥狀態(tài)。一種關(guān)于血小板的兒童藥,劑型只有膠囊。還有一種治療心功能不全的藥物,其藥理作用和毒性作用幾乎等同,用量極其嚴(yán)格,患兒每次只能用二十分之一,因為沒有兒童劑型,只得將片劑研成粉末分成20等份。而免疫抑制劑、腫瘤用藥等幾乎沒有兒童版。
隨訪:憑感覺估摸用藥量
如何給孩子喂藥?當(dāng)日,記者隨機采訪了10名家長。“估摸一下量”,“憑感覺”“掰成幾分之一”“膠囊藥粉倒出來分成幾份”,家長們各自道出自己的“絕活兒”。
馮女士說,兩歲半的兒子每次一生病,如何吃藥就成為全家關(guān)注的焦點。每次,怕在用量上不準(zhǔn)確,有時夫妻倆分成幾份后,孩子的爺爺奶奶還要進一步“驗證”。有次兒子感冒,醫(yī)生給開了4包藥,讓分3次喝。馮女士就讓老公將其中的顆粒一粒一粒地數(shù),數(shù)好總共多少粒,然后再除以3。顆粒狀的好分,但遇到是藥片的話,分成兩半還好分,如果是1/6片,如何分均勻,則不容易。最難的是膠囊,如果一個膠囊要分成幾次服用,就要將藥粉倒出來,分成幾小堆……
專家:“酌量減半”極不科學(xué)
很多藥品說明書沒有兒童用藥劑量規(guī)定,或以“酌量減半”或“減量”標(biāo)注,更多的只有一句話:兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。專家解釋,很多家長的精密計算,如果不考慮綜合因素的話,也存在很多誤區(qū)。以常見的一種抗生素頭孢克洛為例,按兒童體重來算,每公斤體重服用50至100毫克藥,但如果孩子比較胖,體重較重的話,還要考慮到年齡這個因素。僅按體重一項,有時會算出比成人量還多的錯誤結(jié)果。
喜訊:18歲內(nèi)用藥將有指南
可喜的是,由衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦的《中國國家處方集》6月1日將正式面世!皟和幏郊敝饕獏⒄铡队鴩姨幏郊(兒童版)及國際慣例,將年齡界定為0歲至18歲。藥品信息主要以說明書為基礎(chǔ),按疾病系統(tǒng)分為20章,設(shè)計234種兒科疾病及其治療方案,收錄藥物822種,共130萬余字。
(編輯:灰太狼)