朋友剛剛做了母親,小寶貝現(xiàn)在3個(gè)月了,一直母乳喂養(yǎng)得挺順利。一天晚上,朋友著急地打電話來(lái)問(wèn)她家寶貝突然出現(xiàn)不舒服,不太愛(ài)喝奶,不發(fā)熱,也不吐,總是“吭吭”,肚子稍稍有些脹,但摸上去還是軟軟的,大便有點(diǎn)稀,次數(shù)也比原來(lái)略多些……
經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢問(wèn),原來(lái)由于小寶貝長(zhǎng)得快,母乳有些不夠吃,朋友剛剛給他加了奶粉補(bǔ)充。聽(tīng)了這個(gè)信息,我安慰她不要著急,可能就是這新添加的奶粉惹的禍,寶貝的胃腸道可能對(duì)奶粉中的牛奶蛋白產(chǎn)生了過(guò)敏。
怎樣判斷寶貝出現(xiàn)了胃腸道過(guò)敏?
嬰幼兒出現(xiàn)腹部不適,家長(zhǎng)首先要判斷的是孩子是否真有腹痛。
1.嬰幼兒常不能自訴腹痛,代之以哭鬧發(fā)出信號(hào)。
2.若排除饑餓、便污等不適,同時(shí)伴有煩躁不安、痛苦面容或面色蒼白,腹部不讓觸碰,可能有器質(zhì)性腹痛。
3.如果腹痛不影響食欲、睡眠,不伴面色改變,持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)即可自行緩解的,這類(lèi)腹痛通常被稱(chēng)為功能性腹痛,通常由寒冷、食物刺激、過(guò)分蠕動(dòng)原因引起,當(dāng)病因等解除后,腹痛即可自行消退。當(dāng)刺激因素再次出現(xiàn)時(shí),可反復(fù)發(fā)生。
腸道內(nèi)含有大量的免疫組織,因此食物引發(fā)的腸道過(guò)敏非常常見(jiàn)
一般多是首先接觸了可引起變態(tài)反應(yīng)的過(guò)敏原,產(chǎn)生了抗體。當(dāng)再次接觸致敏原時(shí),腸道內(nèi)的肥大細(xì)胞、T型淋巴細(xì)胞等引起變態(tài)反應(yīng),可引起易激惹(腹部不適)、腹瀉、甚至嘔吐、血便等癥狀。
據(jù)國(guó)外資料統(tǒng)計(jì),大約有6%的嬰幼兒在出生后3年內(nèi)經(jīng)歷食物過(guò)敏,其中約有2.5%對(duì)牛乳過(guò)敏,1.5%對(duì)雞蛋過(guò)敏,0.6%對(duì)花生過(guò)敏。父母對(duì)食物在嬰幼兒中首次暴露大多是不知曉的,例如喂食的母乳或配方奶中的食物蛋白,或第1次喂食雞蛋、花生等食物時(shí),寶貝并無(wú)特殊表現(xiàn)。再次進(jìn)食同類(lèi)食物時(shí),則會(huì)反復(fù)出現(xiàn)類(lèi)似的腹部癥狀或皮疹、哮喘等伴隨癥狀,一旦停止進(jìn)食同類(lèi)食物,腹部癥狀也隨即自然消失。
當(dāng)這種情況反復(fù)出現(xiàn),在排除了其他原因引起的腹部不適后,要懷疑有胃腸道過(guò)敏。應(yīng)該到醫(yī)院檢查,必要時(shí)檢查血液中對(duì)相關(guān)食物是否有高抗體形成。
胃腸道過(guò)敏最嚴(yán)重者,可以引發(fā)小腸結(jié)腸炎綜合征
可排出血性大便,輕者為不消化大便中含少量血絲、小血塊,嚴(yán)重者可有血樣痢疾或較大量的血便,同時(shí),長(zhǎng)期的嘔吐、腹瀉還可以引起營(yíng)養(yǎng)不良、貧血等癥狀。
留意并記錄腹痛(或哭鬧)開(kāi)始的時(shí)間、與進(jìn)食的關(guān)系、以及排便情況等。特別是新添加食物,應(yīng)該記錄1-3天內(nèi)進(jìn)食和癥狀的關(guān)聯(lián)性,如有可疑食物,可停止1-2周。注意不要同時(shí)新增加多種食物,以免不易篩查致敏原。若是牛奶蛋白過(guò)敏,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換成“低過(guò)敏原奶粉”。
(編輯:愛(ài)動(dòng)腦)