春季是咳嗽的高發(fā)季節(jié)，面對(duì)寶寶的一聲聲咳嗽，媽媽情急之下著急用藥，容易使寶寶咳得更厲害！治療咳嗽必須辨癥施治哦。
3種咳嗽類型
感染性咳嗽
普遍特點(diǎn)：咳嗽、有痰、發(fā)熱。
不同部位的上感都會(huì)引起咳嗽，但臨床表現(xiàn)不盡相同。例如，鼻咽部感染，分泌物刺激的咳嗽常常以夜間為主；副鼻竇炎，除了持續(xù)性咳嗽外，常伴有鼻竇的壓痛；咽炎除了咳嗽外，咽部癢和干燥的癥狀比較明顯。
表現(xiàn)為聲音嘶啞，類似于破竹樣咳嗽或犬吠樣咳嗽，重者將完全失音。較小的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺，如有青紫、呼吸困難時(shí)應(yīng)特別注意。寶寶喉腔狹窄，急性喉炎易引起喉梗阻，造成窒息。
通常在感冒后接著發(fā)生，由細(xì)菌感染所致。表現(xiàn)為咳嗽有痰、有時(shí)劇烈咳嗽，夜間咳嗽次數(shù)較多并發(fā)出咳喘聲�？人宰顓柡Φ臅r(shí)間是寶寶入睡后的兩個(gè)小時(shí)，或凌晨6點(diǎn)左右。
3歲內(nèi)的寶寶在冬、春季節(jié)患肺炎較多。有時(shí)小兒肺炎與小兒感冒的癥狀相似，不容易發(fā)現(xiàn)。媽媽必須嚴(yán)密觀察寶寶：咳嗽、有痰、氣喘、氣促、呼吸表淺，尤其有鼻翼一張一張地扇動(dòng)和口唇發(fā)紫，提示病情嚴(yán)重，應(yīng)急診就醫(yī)。
小兒咳嗽中以肺炎咳嗽最危險(xiǎn)，可用疫苗預(yù)防。目前可用的疫苗有：安爾寶（B型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗）、7價(jià)的肺炎球菌疫苗、23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。
非感染性咳嗽
普遍特點(diǎn)：突然發(fā)生刺激性咳嗽或嗆咳、伴呼吸困難或窒息，不伴發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)。
寒冷、霧霾、大氣污染等因素刺激氣道黏膜而發(fā)生咳嗽。開(kāi)始并無(wú)感染，沒(méi)有炎癥反應(yīng)。持續(xù)刺激可激發(fā)感染，所以應(yīng)及時(shí)消除原因，預(yù)防治療。
多發(fā)生于5歲以下兒童，1-3歲占多數(shù)。異物有瓜子、花生米、豆類、小橡皮蓋、塑料管帽套等。父母應(yīng)學(xué)會(huì)一些急救措施，如讓寶寶俯傾并拍背，鼓勵(lì)寶寶大聲咳嗽，擠壓腹腔噴出異物等。
過(guò)敏性咳嗽
普遍特點(diǎn)：無(wú)原因的陣發(fā)性刺激性干咳，或有少量白色泡沫樣痰；在吸入煙霧或油漆等化學(xué)氣味后加重；應(yīng)用多種抗生素?zé)o效，拍片或CT檢查無(wú)明顯異常。40%的寶寶可合并打噴嚏、流鼻涕等過(guò)敏性鼻炎癥狀，所以又叫過(guò)敏性鼻一支氣管炎。
就診時(shí)要主動(dòng)提供寶寶咳嗽的性質(zhì)、時(shí)間、季節(jié)、環(huán)境情況，寶寶的情緒、飲食、生活習(xí)慣等信息，同時(shí)提供近期病情的變化和本次就診的可能誘因。
簡(jiǎn)便易行的食療方
香菜根、蔥根各15克，煎水喂寶寶喝；或用白菜根20克、生姜3片、紅糖60克一同煮水，熱飲；或鮮蘆根30克，煮水喂服。
寶寶偶感風(fēng)寒，鼻塞流清涕，咳嗽痰清稀等，可以給予宣肺散寒止咳的食療，如蔥白粥：大米50克，生姜5片，連須蔥白5段，米醋5毫升，加水適量煮粥，趁熱飲用；或用米湯喂較小的寶寶。
痰黃粘稠，鼻流濁涕，咽紅口干等，宜疏風(fēng)清熱，化痰止咳，如二汁飲。鮮藕汁、梨汁等分，喂寶寶喝。
表現(xiàn)為咳嗽、身熱、瘓黃并且舌苔黃厚等，宜清痰熱止咳，如白蘿卜生梨汁。小白蘿卜一個(gè)、梨半個(gè)；將白蘿卜切成細(xì)絲，梨切成薄片i將白蘿卜倒入鍋內(nèi)加清水燒開(kāi)，用微火燉10分鐘后，加入梨片再煮5分鐘取汁喂飲。
冰糖銀耳燉湯，取銀耳15克、冰糖適量，隔水燉熟。
護(hù)理要點(diǎn)
咳嗽的寶寶是要忌口的，過(guò)敏性咳嗽的寶寶及哺乳的媽媽更要忌口。
▲忌食過(guò)敏性食物：如魚(yú)、蝦、蟹等海物，及蛋、奶、韭菜等。
▲遠(yuǎn)離過(guò)敏異物：如花粉、柳絮、寵物的皮毛，以及油漆、汽油、農(nóng)藥、化學(xué)纖維等。
▲不濫用藥物：如青霉素、磺胺類藥物、生物制劑、各種預(yù)防針、血漿制品等。
▲防避毒蟲(chóng)叮蟄：如蜂、蚊蟲(chóng)咬傷等，因?yàn)槎伎赡芤鸢l(fā)病。
安全用藥的原則
處方藥一定要經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查診斷后服用，即便是中成藥或非處方藥也要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，忌擅自用藥。
不能一開(kāi)始咳嗽就用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥。應(yīng)先化痰然后止咳，起碼是化痰止咳并舉。單純止咳，痰咳不出來(lái)，只會(huì)掩蓋病情，使病情惡化。
感冒咳嗽多由病毒引起，如未合并細(xì)菌感染，抗生素治療是無(wú)效的。
如果寶寶有哮喘病史，感冒后一定要注意觀察其呼吸情況，發(fā)現(xiàn)有哮喘發(fā)作應(yīng)及時(shí)用止喘藥物。
誤區(qū)1：咳嗽就得輸液才能治好
一開(kāi)始咳嗽就輸液，會(huì)阻礙寶寶自身免疫能力的建立。一般來(lái)說(shuō)，咳嗽不用輸液，體溫不超過(guò)39℃也別急于輸液退熱。
誤區(qū)2：隨意用止咳糖漿
目前，臨床上應(yīng)用最廣的鎮(zhèn)咳藥是止咳糖漿，止咳糖漿不可隨意使用。
·適當(dāng)咳嗽對(duì)清除氣管內(nèi)的痰液與異物有益，過(guò)度止咳不利。
·西藥類糖漿，如美可糖漿、復(fù)方百部止咳糖漿、復(fù)方咳必清糖漿，屬中樞性鎮(zhèn)咳藥，鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)，并無(wú)祛瘓作用，對(duì)于痰多的咳嗽不能單用此類止咳糖，以免止住了咳嗽，可痰排不出來(lái)而加重感染。
·中藥類止咳糖漿雖兼顧止咳及祛痰的作用，但品種繁多，必須辨癥用藥。藥性如果不對(duì)，不僅無(wú)效，還會(huì)加重病情。如感冒止咳糖漿、麻杏止咳糖漿、川貝枇杷止咳糖漿，用于風(fēng)熱感冒，對(duì)風(fēng)寒感冒者不適用；杏蘇止咳糖漿適用于風(fēng)寒感冒咳嗽，不能用于風(fēng)熱咳嗽。
（編輯：愛(ài)動(dòng)腦）