以前,當我們談及嬰幼兒容易罹患的疾病時,肺炎、腸炎等感染性疾病是多數媽媽關注的焦點。
對比今天,隨著生活水平的上升,感染性疾病正在淡出我們的視線,以“過敏”為代表的免疫性疾病已成為困擾中國媽媽和寶寶們的首要健康問題。據統(tǒng)計,中國有近1/58寶寶正遭受過敏困擾。今年7月8日是第九個世界過敏性疾病日,讓我們再次將視線聚焦嬰幼兒過敏,為寶寶送去一個健康快樂的童年。
據調查顯示,全球有22%,的人患有不同種類的過敏性疾病。另有調查顯示,過敏性疾病是18歲以下少年兒童易患的第三大常見病。但由于除皮膚表現外,過敏性疾病的病癥不具特異性,很難在早期得到診斷。因此,長期以來,家長們對過敏缺乏必要的認識和重視。
特別是在嬰幼兒時期,爸爸媽媽在寶寶生病后的第一反應都是哪疼醫(yī)哪。寶寶拉肚子一定是著涼,或者飲食不當;寶寶出現反復感冒和咳嗽,一定是最近免疫力低,或者反復病毒感染所致。然而,隨著近年來中國寶寶的過敏幾率持續(xù)攀升,家長們在尋找病因時也應考慮過敏因素。
“那么,當寶寶常患的疾病如現哪些特征時,說明可能是過敏在作祟呢?”
嬰幼兒濕疹VS熱疹
究竟什么是濕疹?濕疹指的是特異性皮炎,是一種慢性、長期且反復發(fā)作的皮膚表現。濕疹先出現于臉部和耳部,皮膚先變糙、繼之出現脫屑、紅腫和滲出,常伴有瘙癢感。直接觸摸濕疹處感覺毛糙,如砂紙樣感覺。而熱疹是由于局部或全身皮膚濕熱,導致毛囊內汗液增多,形成小米粒凸起,表面光滑,觸摸時無毛糙感,微癢,局部皮膚干燥透氣會很快好轉。
濕疹主要原因是由過敏導致。寶寶年齡越小,濕疹與過敏的關系就越大,且與食物過敏的關系越大。對嬰幼兒來說,牛奶蛋白是主要過敏原。真正治療過敏引發(fā)的濕疹應該從原因找起,發(fā)現過敏原,及時回避,并在過敏?漆t(yī)生的指導下進行飲食調整和控制。
過敏性腹瀉,常常被媽媽們誤解為感染性腹瀉,因為兩者的癥狀非常相似:急性表現為惡心、嘔吐、腹瀉;慢性表現有稀水便、大便帶血或黏液等。當寶寶的腹瀉經過普通胃腸疾病治療仍不見效時,媽媽們就應該考慮可能與過敏有關,并咨詢相關專科醫(yī)生的建議。
媽媽們常將腹瀉視為免疫力低下,給寶寶服用一些免疫增強劑。但是,當寶寶的腹瀉是由過敏引發(fā)時,這種治療方式不僅沒有任何療效,反而會加重過敏的癥狀,因為過敏不是免疫力低下,而是免疫力異常增強的表現。對于過敏性腹瀉,如果找到引起過敏的食物,停食即可明顯好轉。
從表面上看,呼吸道過敏的表現與呼吸道感染相似。當寶寶出現反復感冒、咳嗽時,不一定是反復感染所致,特別是有牛奶或者其他食物過敏的寶寶出現類似情況時,如找不到感染的證據,應該考慮是否為“過敏”所致。
據專家介紹,兒科門診時經常會碰到一些因咳嗽來就診的寶寶。家長們描述病情時會說,寶寶咳嗽已經一個多月了。多在夜間或;麥晨,呈陣發(fā)性,無氣喘及發(fā)熱的情況,胸部X光線攝片和血液檢查都沒有異常。先后使用了多種抗生素及止咳藥,效果都不明顯。以往這些寶寶常被診斷為“感冒”或cr支氣管炎”。近年來,隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展,國內外學者發(fā)現,這些寶寶可能是罹患了過敏性咳嗽,是一種以咳嗽為主要臨床表現的隱匿性哮喘。簡單確定呼吸道過敏的方法是連續(xù)服用抗過敏藥物3-5天,如果癥狀明顯緩解,則基本可確定為過敏。
過敏重在預防,一激發(fā)伴隨一生
專家提醒新手媽媽們,近年來,過敏性疾病的治療沒有突破性進展,寶寶過敏重在預防。一旦早期發(fā)生過敏,“過敏歷程”的大門便隨之開啟,即隨著年齡增長,過敏性疾病會呈現不同的癥狀。一歲以內的寶寶最早出現的過敏是食物過敏,且“牛奶蛋白”是許多寶寶碰到的第一個過敏原,過敏反應主要表現為腹瀉和濕疹;3歲到7歲是哮喘的高發(fā)期,過敏表現主要為咳嗽、氣喘和胸悶。7歲后的過敏類型主要表現為過敏性鼻炎,一直到三四十歲都維持一個較高的發(fā)病率,具體表現為鼻癢、鼻塞、流鼻涕和反復打噴嚏。研究顯示,曾患過過敏性濕疹的寶寶,日后患哮喘和過敏性鼻炎的風險是一般寶寶的3-8倍。
而預防過敏要從寶寶出生后的第一口奶開始。許多國際權威機構,包括世界衛(wèi)生組織、世界過敏組織、歐洲兒科腸胃病、肝病營養(yǎng)委員會等均建議,以純母乳喂養(yǎng)4-6個月以上是預防寶寶過敏的首選。許多新手媽媽可能不知道,產科是嬰兒最早接觸最常見過敏原——牛奶蛋白的場所,1滴(約1ml)普通牛奶足以讓敏感嬰兒致敏。因為牛乳和母乳中的氨基酸組成,氨基酸排列順序以及蛋白質分子的三維結構均與母乳不同,人類寶寶容易將牛乳制成的一般配方奶粉的蛋白質視為外來的,是具有潛在致敏性的物質,從而產生過敏。
適度水解蛋白配方是通過高科技的蛋白水解工藝,把高致敏性的普通牛奶蛋白變成低致敏性的小分子蛋白質,從而可以減少寶寶過敏的風險。
(編輯:愛動腦)