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7個(gè)常見先天性泌尿生殖系統(tǒng)問(wèn)題

http://m.sdyingfa.com 2013/1/26 閱讀數(shù):107535

  1.重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管正常人體左右各有一個(gè)腎臟及一條輸尿管。

  在胚胎早期,如果寶貝多長(zhǎng)出一條異常的輸尿管芽,便會(huì)形成重復(fù)腎和重復(fù)輸尿管畸形。這兩套腎臟與輸尿管在占領(lǐng)地盤時(shí)會(huì)使寶貝尿液排泄不暢,滯留于體內(nèi),極易誘發(fā)尿路感染。甚至在寶貝膀胱內(nèi)會(huì)形成較大的囊腫,堵塞寶貝后尿道,女寶貝因重復(fù)腎和重復(fù)輸尿管產(chǎn)生的大囊腫甚至可脫出尿道口外。對(duì)于患此病的寶貝,如無(wú)并發(fā)癥或無(wú)癥狀可不需治療。如果腎功能尚好,可通過(guò)做輸尿管膀胱再植術(shù)進(jìn)行治療。如重復(fù)腎并發(fā)結(jié)石、結(jié)核或腎積水感染,腎功能已損害時(shí),應(yīng)針對(duì)病因及重復(fù)腎各部分的功能,采取不同方式的手術(shù)治療

  2.腎積水腎積水是寶貝因腎盂輸尿管連接部梗阻所致,會(huì)導(dǎo)致寶貝腎臟擴(kuò)張、積液。

  腎積水的寶貝在胎寶貝期即可通過(guò)B超發(fā)現(xiàn),所以此類寶貝出生后,應(yīng)復(fù)查B超。如積水量不多又無(wú)臨床癥狀,可定期做B超復(fù)查而不必急于手術(shù)。如果B超發(fā)現(xiàn)積水在增多,或嚴(yán)重的腎盂積水,甚至媽咪可在寶貝腹部摸到包塊。此時(shí)應(yīng)及早手術(shù)治療,如今腹腔鏡技術(shù)已比較成熟,有條件的醫(yī)院,醫(yī)生僅在寶貝腰側(cè)位開孔進(jìn)行手術(shù)操作即可讓寶貝恢復(fù)健康。

  3.隱睪

  隱睪是男寶貝較常見的生殖系統(tǒng)畸形,這些寶貝出生后陰囊內(nèi)無(wú)睪丸,睪丸跑到了腹腔內(nèi)或腹股溝區(qū)內(nèi)。所以,媽咪在寶貝體表摸不到睪丸時(shí),不可輕意認(rèn)定寶貝沒(méi)有睪丸,應(yīng)到醫(yī)院求助醫(yī)生,看看寶貝的睪丸是否在腹腔內(nèi)或腹股區(qū)內(nèi)。隱睪對(duì)寶貝的健康危害較大,它不但會(huì)影響寶貝同側(cè)睪丸產(chǎn)生精子的功能,也易引起扭轉(zhuǎn)壞死、外傷及癌變,因此要盡早治療。對(duì)于1歲以內(nèi)的寶貝來(lái)說(shuō),隱睪有自然降入陰囊的可能,如果寶貝10個(gè)月,睪丸未降,可用內(nèi)分泌(絨毛膜促性腺激素)治療。內(nèi)分泌治療失敗,1歲以后睪丸仍未降入陰囊,需行手術(shù)。最好2歲以內(nèi)進(jìn)行手術(shù),否則寶貝的生精功能可能會(huì)受到影響。

  4.上尿路畸形

  小兒上尿路畸形最常見的是“膀胱輸尿管返流”。健康的寶貝輸尿管進(jìn)入膀胱的連接部有一個(gè)“活瓣”,當(dāng)腎臟形成的尿液經(jīng)輸尿管進(jìn)入膀胱后,由于“活瓣”的抗返流作用,使寶貝的尿液不能返入輸尿管。如果寶貝這個(gè)“活瓣”先天發(fā)育不全,便會(huì)導(dǎo)致膀胱內(nèi)的尿液經(jīng)常返流入輸尿管。嚴(yán)重的返流會(huì)影響寶貝腎臟的泌尿功能,而且容易經(jīng)常引起感染,影響正常生長(zhǎng)發(fā)育。輕度返流的寶貝隨著年齡的增長(zhǎng)多能自愈,情況嚴(yán)重的寶貝需及早手術(shù)。1歲以內(nèi)的寶貝可先做膀胱造瘺術(shù),1歲以后可直接行輸尿管膀胱再植術(shù)。

  5.尿道下裂

  尿道下裂也是男寶貝較常見的泌尿生殖系統(tǒng)畸形。尿道下裂表現(xiàn)為寶貝的尿道外口不在陰莖頭的頂端,而異位開口于陰莖腹側(cè)的任何部位,有的開口甚至在寶貝陰囊部或陰囊根部;加心虻老铝训膶氊愡常伴有陰莖下彎等其他表現(xiàn)。尿道下裂會(huì)導(dǎo)致寶貝不能站立小便,因?yàn)槟蛞撼?huì)打濕內(nèi)褲,成人后則會(huì)直接影響陰莖的正常勃起,所以必須進(jìn)行矯正手術(shù)。尤其對(duì)于尿道下裂的寶貝手術(shù)越早越好,一般在1歲左右。

  6.包莖

  男寶貝包莖的問(wèn)題在門診也最為常見。表現(xiàn)為寶貝的包皮口狹小,緊包著陰莖頭,不能將包皮向上翻轉(zhuǎn)顯露出陰莖頭。通常男寶貝出生時(shí),包皮與陰莖頭都會(huì)粘連在一起,待寶貝3歲左右,內(nèi)粘連便會(huì)被逐漸吸收,包皮會(huì)自行退縮露出陰莖頭。患有包莖的寶貝因無(wú)法露出陰莖頭很容易反復(fù)出現(xiàn)包皮及尿路感染,媽瞇可請(qǐng)醫(yī)生為寶貝進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)矯正。

  7.隱藏陰莖

  隱匿陰莖同樣是男寶貝常見的生殖系統(tǒng)畸形表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為寶貝恥骨部位的脂肪過(guò)多,而附著于陰莖體的陰莖皮膚不足,讓陰莖藏匿在了恥骨部的皮膚中。對(duì)于隱匿陰莖,大部分寶貝會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而好轉(zhuǎn),部分患兒經(jīng)過(guò)生長(zhǎng)發(fā)育仍無(wú)法改善可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。但是對(duì)于胖寶貝來(lái)說(shuō),腹部月旨肪堆積較嚴(yán)重,應(yīng)減肥后再進(jìn)行手術(shù)治療。

  4個(gè)信號(hào)盡早發(fā)現(xiàn)寶貝泌尿生殖系畸形

  日常生活中對(duì)于寶貝的一些可疑小信號(hào)要特別留心。

  1.6個(gè)月以內(nèi)的小寶貝反復(fù)突發(fā)高燒,尿液檢查發(fā)現(xiàn)有大量的白細(xì)胞或膿細(xì)胞,90%以上大都存在尿路畸形。

  2.男寶貝排尿時(shí),陰莖口處會(huì)隆起一個(gè)小泡,高度懷疑存在包莖問(wèn)題。

  3.如果寶貝經(jīng)常腹痛、發(fā)燒,能在腹部摸到包塊,應(yīng)懷疑是否存在先天性腎積水、巨輸尿管癥等、重復(fù)腎、重復(fù)輸尿管等同題。

  4.寶貝經(jīng)常尿失禁應(yīng)考慮是否與輸尿管畸形有關(guān)。

  專家提示

  如果擔(dān)心寶貝患有泌尿系統(tǒng)畸形時(shí),媽咪可帶寶貝到醫(yī)院借助尿常規(guī)檢查、超聲、染色體檢查和性腺檢查、腹腔鏡檢查、X線平片加靜脈盂造影、CT、磁共振,明確寶貝的病情。

(編輯:愛(ài)動(dòng)腦)

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