寶寶兔唇是寶寶在胎兒期間,受到感染或其他的原因造成的上下唇發(fā)育不完整造成的。對(duì)于寶寶兔唇的治療的目的是為了恢復(fù)上唇的正常形態(tài)及語(yǔ)言功能。

唇腭裂分為:?jiǎn)蝹?cè)唇腭裂和雙側(cè)唇腭裂。
1、目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)唇裂最佳手術(shù)時(shí)間為生后3個(gè)月就是指單側(cè)唇腭裂的嬰兒。
2、腭裂為生后12個(gè)月則為雙側(cè)唇腭裂的嬰兒治療的最佳時(shí)期。
提示:唇裂術(shù)后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,應(yīng)在8歲時(shí)做鼻畸形矯正術(shù)。另外唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊,出現(xiàn)反胎即地包天。應(yīng)在12歲左右進(jìn)行牙齒正畸治療。
唇腭裂的治療為綜合性治療,需要口腔科、外科、整形外科、兒科以至心理醫(yī)師的通力合作。家長(zhǎng)在配合治療的同時(shí),作好患兒的喂養(yǎng)、語(yǔ)音訓(xùn)練以及心理矯治,這三方面的配合對(duì)治療患唇腭的孩子來(lái)說(shuō)缺一不可。
最佳時(shí)間兔唇整形手術(shù)在出生后3-6個(gè)月進(jìn)行較好,因?yàn)榇藭r(shí)患兒全身情況比較穩(wěn)定,能較安全地手術(shù)。雙側(cè)兔唇手術(shù)宜在6個(gè)月之后進(jìn)行,但最好也不要超過(guò)1歲。腭裂一般在學(xué)說(shuō)話前,即2歲前治療。在第一次手術(shù)后,隨著患兒身體發(fā)育,上唇和鼻部可能會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性畸形。如有畸形,患兒應(yīng)在6-7歲前再進(jìn)行一次手術(shù)。在手術(shù)修復(fù)后,還要輔以正確的語(yǔ)音訓(xùn)練。只有在家長(zhǎng)教導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí),才能逐漸改變已養(yǎng)成的不良習(xí)慣,取得較好的語(yǔ)音效果。
手術(shù)方法兔唇整形手術(shù)方法較多,有旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、三角瓣法、矩形瓣法等。
優(yōu)點(diǎn):保留組織多;修復(fù)后的上唇較松動(dòng),唇型整齊,可見唇珠,疤痕較小。
缺點(diǎn):有些患者在術(shù)后不久會(huì)出現(xiàn)鼻底處重新塌陷,疤痕增大或上唇動(dòng)態(tài)畸形,造成遠(yuǎn)期效果不佳。其原因與設(shè)計(jì)和操作不當(dāng)、肌層縫合不好等有關(guān)。
近年來(lái),國(guó)內(nèi)外整容專家對(duì)口輪匝肌的研究結(jié)果,提示以往手術(shù)沒(méi)有注意口輪匝肌纖維的旋轉(zhuǎn)復(fù)位是術(shù)后遠(yuǎn)期效果不佳的主要原因。技術(shù)水平修復(fù)“兔唇”國(guó)內(nèi)技術(shù)領(lǐng)先國(guó)外:王菲、李亞鵬赴美為天生“兔唇”女兒整容的報(bào)道成為眾人關(guān)注的焦點(diǎn),其實(shí)在外科手術(shù)中,唇腭裂手術(shù)遠(yuǎn)不如心臟、腦部手術(shù)復(fù)雜。目前國(guó)內(nèi)的唇腭裂手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,在手術(shù)切口選擇、操作時(shí)間上已領(lǐng)先國(guó)外。
對(duì)于小兒兔唇最好的方法是預(yù)防,在孕婦孕期注意環(huán)境的衛(wèi)生及飲食的安全性。
(編輯:海賊王)